若手医師のキャリア相談はベストな選択をとことん一緒に考えたい、他院も勧める診療部長 後編│板橋中央総合病院│ 友田 義崇 先生

そうですね。結構、踏ん切りつかなかったんですよね。なので数年かかりました。最終的には偶然出会った人の影響と、あとはどっちがわくわくしそうかなっていうところが決め手にはなったのかな。
総合診療とか総合内科とかって、専門医もできてきてそこからは需要は絶対にあるだろう、かつ、今からいろんなことが発展していくような分野かなと思ったので、普通に呼吸器内科医として勤務するよりも、もうちょっといろんな意味で貢献ができそうかなと感じました。自分だけ、患者のためだけっていうよりは、日本の医療が総合診療科というものが新しくできて変わっていくタイミングで、そっちに行くと面白いことが経験できるんじゃないかな、という思いがあったっていう感じですね。

結局、見学に行った病院ではどこも働いてないんですよ。なので自分は結局エージェントを使って就職はしてないんです。その後、勤務した福岡の病院は、基本的に自分で連絡して就職が決まりました。
やっぱり、いろんな人と話してみないとわかんないなと思って、気になる人に直に連絡するとか色々と自分でも動きました。
実際に「ホスピタリストを見たい」と思ったときには、勉強会で見学に来ていいよと言ってくださっていたハワイで勤務している先生のところに直にメールして、「ちょっと見に行けますか」というのを勇気を出して聞いてみて。そしたら快諾いただいて、ハワイに見学に行けることになりました。
意外と自分から話を持ちかけるとみんな応えてくれるっていうのは何となく感覚的にはあって、遠慮なく問い合わせとか自分はできるほうでした。そうやってやっていくうちに出会いもできてきて、よかったなと思うことはありました。

そうですね。行動を起こすのは結構大事なのかなと思います。
これを読んでいる人が参考になるとしたら、やっぱり一歩、自分でアクションを起こすと意外と新しい世界が見えるという、その一歩なのかな。一歩やると、たぶんその先の二歩、三歩、四歩って進めるのかな。

これは今でもそうなんですけど、自分自身は「この人に憧れて」とか「こういう人になりたい」っていうのは、そんなになくてですね。そういった進路やキャリアの相談には、自分の中では答えが難しいんですけど、でもやっぱりやりたいことをやるのが一番幸せかなって思うんです。
今、自分もグロービス経営大学院に通ったりしているのは、何か一歩行動を起こしたいという面があるので。なので、若手の先生からそういう相談に乗ることは増えてきて、そのときは「自分が何がやりたいか」っていうのを考えてもらうのが一番なのかなと思います。

あとはやっぱり何がやりたいのかなっていうのは、今からの人たちってキャリアを自分で作らないといけないので、何が楽しいかなっていうのをいつも考えておくと、そのあたりの道が開けてくるのかなとは思います。

グロービスには、志を醸成するっていうクラスがあって、俺は一体何をやりたいんだ、みたいなことを3ヶ月間ぐらい考えて、みんなの前で発表するというのがあるんですよね。そこで自分のライフラインチャートを書いてみて、こういうときってこうだったのだろうなって、今、それを振り返って整理して、ちょっとお話をさせてもらってるっていう感じです（笑）

そうですね。若手の人に関しては、確かに自分から相談するのも難しい、気が引けたりするでしょうから、最近はこちら側から割と定期的に1on1みたいな感じで時間を作ったりという感じで、少し歩み寄ってそういう時間を作ったりすることは心がけてるかなと思います。

板橋中央総合病院に見学に来てくれる人って、総合内科とか総合診療をやりたい人なんですが、特に医師10年目ぐらいの方とかは何かモヤモヤを持ってやってくるのかなと感じます。自分もそうだったように、その時期って多分一番どうしようかなって悩んでるんだろうなと思ってる方が結構多いなとは思いましたね。
それに、総合内科、総合診療って話になると、結構割とみんなイメージがバラバラで、その辺は話をして聞きながらにすり合わせています。でもみんな共通するのは結構患者思いであったりとか、そういった感じの人が多いです。

どんなイメージで当院にやってきたかっていうところと、当院を知った経緯であったり、どういったことをしたくて見学に来てくれたのかっていうところは、もちろん聞くようにしてます。
最近少しずつ板橋中央総合病院が総合内科とか総合診療が頑張っているっていう話が入ってきて、見学に来てくれるっていうパターンと、他の病院に行ってそこの先生から勧められてきましたとかっていう人たちもいますね。

この業界自体がそんなに大きな業界ではないので、例えば東京で総合内科、総合診療したいっていって他の病院に行くとしたら、頑張ってる病院って割とどこも仲は良いというか、切磋琢磨しながらでして。なので、ここも行ってみたらとか、ここも行ってみたいなっていう感じで、割とお互いがお互いを勧めてたりします。

人によっては実際に就職して、どうも違うってなる人もやっぱりいるので、それって不幸じゃないですか。そこに入ってから、何かちょっとな、とか、なんか思ったのと違う、ということになるほうが不幸なので、基本的には納得して自分のしたいものができるところに行くのが一番いいのかなと思っています。それで最終的に自院を選んでくれるっていうのがベストで、残ってくれやすいと思うので。
「こういうのがしたい」っていうのがある人には「それなら●●病院もやっているし、■■病院もやってるから行ってみたらいいんじゃないかな」っていう話はしています。その上でこっちに決めてくれると嬉しいなっていう感じで（笑）

例えば、この間ご見学いただいた先生は病棟を診たいと仰っていたので、先生のやりたいことと、自分たちが今目指してやりたいと思ってることは割と一致はしてたので、その部分をまずお話しさせてもらいました。

あとは、多分ちょっと先のことも気になるだろうなと思ったので、臨床ももちろん大事なんですけど、臨床をやりながらその先のステップのキャリアとしてはこういうのがあるよ、という話も少しさせてもらって。
専門医については、僕自身がその専門を取っても「何だったんだろう」っていう感じになったので、例えば公衆衛生大学院でもいいかもしれないしMBAでもいいかもしれないし、そういうところで広がっていくよというような、そうすればこういうこともできるしこういうこともできるというような話をして、その辺はちょっと少し響いてくれたかなと思ったんですけど（笑）

その辺はサポートしますよ、というところは示せたかなと思います。

総合内科とか総合診療って、多分みんなそれぞれ、そんなにキャリアが一様ではないとやっぱり思いますね。どの科もそうなのかもしれないですけど、この人にはこういうのがいいんじゃないか、みたいなのはいつも話しながら考えたりしています。
例えば専門医を取るにしても、選ぶ病院のここがいいんじゃないの、みたいな話はいつもしている。そこに響いてくれるような感性のある人が嬉しいなと思いますけど（笑）

総合内科も総合診療もまだこれからっていうところかなと思うので、一緒に立ち上げて大きくしたいなっていう人とか、あるいはやっぱり人のために頑張りたい人、それは患者さんのこともあるんですけど、同じ科の中で困ってるメンバーを助けたいというような人が増えてくれると、より良い組織になると思ってます。

そういう人がもしいればぜひ来ていただきたいなと思います。話すだけでも見学だけでもお待ちしてます！